سقط جنین یک مسئله اقتصادی است: در دنیای پس از روئه، چقدر هزینه دارد؟

به گزارش سرویس اخبار فناوری پایگاه خبری عصر فناوری ،

سپتامبر گذشته، ناندی جی، یک زن سیاهپوست 29 ساله از منطقه مترو آتلانتا، متوجه شد که چهار هفته باردار است. به دلیل قوانین محدود کننده سقط جنین در ایالتش، ناندی، مادر دو فرزند، مجبور شد تصمیمی فوری در مورد آینده خود بگیرد. هر روز او این تصمیم را به تعویق می‌اندازد، موانع بزرگ‌تری مانند سفر برای سقط جنین در خارج از ایالت ایجاد می‌کند و ممکن است صدها دلار بیشتر برای او هزینه داشته باشد.

در گرجستان، ختم حاملگی بعد از شش هفته غیرقانونی است، یعنی قبل از اینکه بسیاری از مردم حتی متوجه بارداری خود شوند. قانون منع سقط جنین مدت کوتاهی پس از حکم دادگاه عالی در مورد سازمان بهداشت زنان دابز علیه جکسون در ژوئن گذشته که تصمیم مهم رو علیه وید را لغو کرد و حق قانونی سقط جنین را لغو کرد و به ایالت ها اختیار کامل برای محدود کردن دسترسی یا ممنوعیت کامل سقط جنین را داد، تصویب شد. . از این ماه که پنجاهمین سالگرد روئه است، سقط جنین در 14 ایالت ممنوع و در چندین ایالت دیگر محدود شده است.

با بسته شدن ده ها کلینیک در سراسر کشور از زمان تصمیم دابس، صندوق های محلی سقط جنین و سایر سازمان های حقوق باروری برای ارائه کمک های لجستیکی و مالی به نیازمندان وارد عمل شده اند. پتانسیل داروخانه ها برای توزیع داروی سقط جنین از طریق نسخه و گسترش پزشکی از راه دور می تواند امکان دسترسی و مقرون به صرفه بودن سقط جنین را در برخی ایالت ها فراهم کند. اما مبارزات حقوقی و سیاسی همچنان معلق است زیرا گروه های ضد سقط جنین برای محدودیت های بیشتر در مورد قرص های سقط جنین لابی می کنند.

ناندی تلاش کرد تا افتتاحیه بعدی را در یک کلینیک محلی نزدیک آتلانتا رزرو کند، اما احساس عجله نداشت. او عصبی بود که ممکن است به دلیل محدودیت های ایالتی محروم شود، یک قرار ملاقات پشتیبان در کارولینای شمالی رزرو کرد. او گفت: “این یک تصمیم بزرگ برای مردم است. این چیزی نیست که شما یک سکه را برگردانید.”

به گفته کری بیکر، استاد مطالعات زنان و جنسیت در کالج اسمیت، سقط جنین نه تنها یک تصمیم بسیار شخصی و احساسی است، بلکه یک موضوع اقتصادی است، هم در مورد داشتن و هم نداشتن.

بیکر گفت: “نیمی از افرادی که به سقط جنین نیاز دارند در فقر زندگی می کنند، 75 درصد کم درآمد هستند، بسیاری از آنها جوان بدون منابع هستند و به طور نامتناسبی رنگین پوست هستند.”

هزینه های (پنهان) سقط جنین

کری بیکر

کری بیکر

کل هزینه سقط جنین ناندی شامل سونوگرافی، کارهای آزمایشگاهی، بیهوشی و خود عمل به 630 دلار رسید. این سومین سقط جنین ناندی بود، و او ترجیح می‌داد تحت فشار قرار گیرد، حتی اگر هزینه آن بیشتر از صرف شل‌کننده عضلانی بود. به دلیل قوانین ایالتی، کلینیک ها تعداد پرسنل خود را کاهش می دادند و هر روز بیهوشی ارائه نمی دادند، بنابراین ناندی گفت که خوش شانس بود که در بازه زمانی مورد نیاز خود فرصتی پیدا کرد.

اگر ناندی با طرح پشتیبان خود چهار ساعت در کارولینای شمالی می رفت، هزینه این عمل 100 دلار بیشتر می شد. او همچنین باید هزینه‌های بنزین را تامین می‌کرد و کسی را پیدا می‌کرد که بتواند یک روز کامل از محل کارش مرخصی بگیرد و او را به آنجا برگرداند.

از آنجایی که یک سوم جمعیت در حال حاضر در ایالت‌های بدون سقط جنین قانونی زندگی می‌کنند، مردم مجبورند مسافت‌های بیشتری را طی کنند و با دوره‌های انتظار طولانی‌تری برای دریافت مراقبت‌های بهداشت باروری مواجه شوند، که به‌طور قابل‌توجهی بر دسترسی و هزینه، به‌ویژه برای جمعیت‌های محروم و روستایی تأثیر می‌گذارد. بیکر گفت: «هرچه این روش دیرتر انجام شود، گران‌تر می‌شود.

قیمت سقط جنین بسته به موقعیت جغرافیایی، عوارض سلامتی و سایر عوامل متفاوت است، اما به طور کلی، اگر فردی در اوایل بارداری فوراً یک قرار ملاقات دریافت کند، یک روش سه ماهه اول حدود 600 دلار است. اگر انتظار طولانی باشد، یا کسی نتواند ترتیبی دهد که فوراً به کلینیک برود یا از کار خود مرخصی بگیرد، ممکن است به سقط جنین در سه ماهه دوم بارداری نیاز داشته باشد که تا 2000 دلار هزینه دارد.

این قیمت بالایی است، به خصوص که اکثر مردم به دلیل بیمه نشدن یا بیمه نشدن یا ممنوعیت کامل توسط قانون، هزینه خدمات سقط جنین را از جیب خود می پردازند. تنها هفت ایالت به بیمه‌گرهای خصوصی برای پوشش سقط جنین نیاز دارند و چندین ایالت قوانینی دارند که پوشش بیمه خصوصی مراقبت از سقط جنین را محدود یا محدود می‌کند.

همچنین هزینه های غیرپزشکی خاتمه بارداری وجود دارد که کمتر قابل مشاهده اما سنگین هستند، از جمله هزینه های حمل و نقل، پوشش مراقبت از کودک، مسکن و دستمزد از دست رفته. اگر عوارض بعد از سقط جنین یا مراقبت های بعدی وجود داشته باشد، این هزینه ها به کل اضافه می شود.

در مورد او، ناندی که بیش از یک سال است کار تمام وقت نداشته است، توانست از طریق حمایت اجتماعی از دو فرزند خردسال خود مراقبت کند. پس از انتشار در مورد آن در رسانه های اجتماعی، فردی که از طریق SisterSong، یک ائتلاف عدالت باروری در جنوب برای زنان رنگین پوست، با او آشنا شد، تماس گرفت که به او کمک کرد بدون هیچ هزینه ای پوشش خبری پیدا کند. مانند ناندی، اکثریت کسانی که سقط جنین می کنند حداقل یک فرزند دارند.

صندوق های سقط جنین تلاش می کنند این شکاف را پر کنند

کلینیکی که ناندی به آن مراجعه کرد، بودجه داخلی را برای بیماران کم‌درآمد و کسانی که از Medicaid استفاده می‌کنند، تأمین می‌کند که حدود 300 دلار از صورت حساب او برداشته شد. باز هم او خوش شانس بود. اصلاحیه هاید 1976 استفاده از بودجه فدرال برای سقط جنین را مسدود می کند (به جز در موارد بسیار نادری که حاملگی در نتیجه تجاوز جنسی یا زنای با محارم باشد یا زندگی بیمار را به خطر بیندازد). و در حالی که ایالت ها این گزینه را دارند که از بودجه خود برای گسترش پوشش سقط جنین به ثبت نام کنندگان Medicaid استفاده کنند، تنها 15 ایالت در واقع این کار را انجام می دهند.

این بدان معناست که Medicaid، که در آن یک زن از هر پنج زن در سن باروری ثبت نام می‌کند، خدمات سقط جنین را در بیش از نیمی از کشور پوشش نمی‌دهد و به طور نامتناسبی بر جوامع سیاه‌پوست، اقلیت‌ها و به حاشیه رانده‌شده تأثیر می‌گذارد.

باقیمانده هزینه سقط جنین ناندی – حدود 330 دلار – از صندوق سقط جنین ARC-Southeast تامین شد که کمک مالی و همچنین حمایت عملی را در آلاباما، فلوریدا، جورجیا، می سی سی پی، کارولینای جنوبی و تنسی ارائه می دهد. ناندی پس از گرفتن وقت کلینیک با صندوق تماس گرفت و صندوق توانست بقیه صورتحساب او را دریافت کند.

از زمان معکوس شدن Roe، صندوق های سقط جنین شاهد افزایش تقاضا بوده اند. گروه‌هایی مانند شبکه ملی صندوق‌های سقط جنین، متشکل از نزدیک به 100 سازمان مستقل در سراسر ایالات متحده، و تعداد کمی در خارج از کشور، برای کمک به هزینه‌های این عمل و همچنین سایر موانع مالی و تدارکاتی – سواری، مسکن، کودک، خستگی ناپذیر کار می‌کنند. مراقبت، پول گاز

اوریاکو نجوکو

اوریاکو نجوکو

به گفته اوریاکو نجوکو، یکی از بنیانگذاران ARC-Southeast و اکنون مدیر اجرایی NNAF، اولین سوالی که یکی از این سازمان ها می پرسد این است که واقعاً یک نفر چقدر می تواند برای سقط جنین بپردازد. نجوکو گفت: “بیشتر مردم 500 دلار در حساب چک یا پس انداز خود برای مواقع اضطراری ندارند.” در یک نمونه او به یاد می آورد که قیمت عمل سقط جنین 1500 دلار بود، اما پس از اضافه کردن بلیط هواپیما، اقامت و غذا، هزینه آن تقریباً به 4000 دلار رسید.

او گفت که طبقه و اقتصاد در توانایی دسترسی به مراقبت نقش دارند.

نجوکو توضیح داد که صندوق های سقط جنین یک پدیده اخیر نیست. قبل از واژگونی Roe، تقریبا 90 درصد از شهرستان های ایالات متحده حتی یک ارائه دهنده سقط جنین نداشتند. او گفت: «این واقعیت پس از رو که مردم از آن می ترسیدند، در واقع واقعیت زندگی بسیاری از مردم جنوب و غرب میانه قبل از تصمیم دابز بود.

به جز در حال حاضر، تأثیر دابز در سراسر کشور طنین انداز شده است، زیرا کلینیک های باقی مانده سقط جنین مملو از بیماران از سراسر ایالت های مختلف است.

تله مدیسین و قرص های سقط جنین به خیلی ها کمک خواهد کرد، اما نه همه

در مواجهه با افزایش تأخیرها و هزینه ها، سازمان های عدالت باروری و ارائه دهندگان سقط جنین در حال یافتن راه هایی برای ارائه مراقبت های بهداشتی از طریق پزشکی از راه دور و سقط دارویی هستند که بیش از نیمی از سقط جنین های ایالات متحده را تشکیل می دهد. بیکر گفت: “روش های مختلفی وجود دارد که ارائه دهندگان در تلاش هستند تا برخی از قرارها را به صورت مجازی انجام دهند تا بتوانید فوراً وارد شوید و عمل خود را انجام دهید.”

در اوایل سال جاری، سازمان غذا و دارو اعلام کرد که داروخانه‌های خرده‌فروشی در ایالت‌هایی که سقط جنین قانونی است، مجاز به ذخیره و توزیع قرص سقط جنین میفپریستون هستند. داروخانه ها برای واجد شرایط بودن باید فرآیند صدور گواهینامه را طی کنند و بیماران به نسخه نیاز دارند.

همچنین پلان سی، وب سایتی وجود دارد که اطلاعاتی در مورد دسترسی به قرص های سقط جنین بر اساس ایالت یا قلمرو، بدون توجه به محدودیت ها ارائه می دهد. قیمت قرص های سقط جنین بین 40 تا 600 دلار یا بیشتر است و داروخانه های آنلاین و خدمات سقط از راه دور 150 دلار به بالا هزینه می کنند. برای کسانی که نمی توانند مسافرت کنند یا مرخصی بگیرند، قرص های سقط جنین از طریق طرح C می تواند یک گزینه باشد، اگرچه هزینه و در دسترس بودن بسته به مقررات ایالتی و ارائه دهنده متفاوت است.

اما با توجه به مجازات های شدید قانونی بسیاری از ایالت ها، هرکسی که به دنبال خاتمه بارداری است باید احتیاط کند. به عنوان مثال، در تگزاس، کمک به کسی که بعد از شش هفته به دنبال سقط جنین باشد، می تواند منجر به یک دعوی مدنی با حداقل خسارت 10000 دلاری شود. طبق گفته موسسه Guttmacher، استفاده از تله مدیسین برای تجویز دارو برای سقط جنین در حال حاضر در حداقل 20 ایالت محدود یا ممنوع شده است.

به گفته بیکر، در زمین پس از روئه، شکاف بین دارندگان و نداشته ها تنها در حال افزایش است. در ایالت هایی که از حقوق باروری و پزشکی از راه دور حمایت می کنند، سقط جنین در دسترس تر می شود. اما در ایالت‌هایی که سقط جنین ممنوع است، مراقبت‌های باروری دشوارتر و گران‌تر است – و حتی اگر بتوانید در جای دیگری سقط جنین انجام دهید، همیشه نمی‌توانید از پس هزینه‌های آن برآیید.

بیکر خاطرنشان کرد: اگر شخصی به سقط جنین نیاز داشته باشد یا بخواهد اما نتواند آن را انجام دهد، می تواند عواقب مخرب عاطفی و اقتصادی درازمدت بر کل خانواده از جمله کودک داشته باشد. مطالعه‌ای که توسط محقق دایانا گرین فاستر با عنوان پیامدهای اقتصادی محرومیت از سقط جنین انجام شد، نشان داد که بیمارانی که از سقط جنین محروم شده‌اند، شاهد افزایش تقریباً 80 درصدی بدهی‌های معوق خود در سال‌های پس از تولد، با نرخ بالاتر ورشکستگی و اخراج بودند. در مقایسه با افرادی که مجاز به سقط جنین بودند، در معرض خطر فقر بیشتری بودند.

در کشوری که تقریبا نیمی از کارگران در مشاغل کم دستمزد هستند و مراقبت از کودکان برای میلیون ها نفر دور از دسترس است، عدم دسترسی به سقط جنین به شدت بر نتایج تحصیلی و شغلی زنان تأثیر می گذارد. همانطور که بیکر اشاره کرد، “بزرگترین هزینه این است که از سقط جنین خودداری کنید و مجبور شوید تا یک بارداری ناخواسته را به پایان برسانید.”

این مقاله توسط لورا میشل دیویس از CNET ویرایش شده است.

اطلاعات موجود در این مقاله فقط برای اهداف آموزشی و اطلاعاتی است و توصیه بهداشتی یا پزشکی نیست. در مورد هر گونه سؤالی که ممکن است در مورد یک وضعیت پزشکی یا اهداف سلامتی داشته باشید، همیشه با یک پزشک یا سایر ارائه دهندگان سلامت واجد شرایط مشورت کنید.

این محتوا از سایت های خبری خارجی بطور اتوماتیک دانلود شده است و عصر فناوری فقط نمایش دهنده است. اگر این خبر با قوانین و مقررات جمهوری اسلامی مناقات دارد لطفا به ما گزارش کنید.

منبع

درباره ی asrf_admin

مطلب پیشنهادی

خلاصه داستان “آخرین ما” قسمت 4: یک شرور جدید وحشتناک روی صحنه می رود

به گزارش سرویس اخبار فناوری پایگاه خبری عصر فناوری ، آخرین ما قسمت 4 برای …